Wat is post inflammatoire hyperpigmentatie? 

Post inflammatoire hyperpigmentatie (PIH) is een donkere verkleuring van de huid op de plek waar een beschadigd van de huid zat. De vorm is meestal hetzelfde als de vorm, grootte en aantal van het ziektebeeld of de beschadiging. Denk bijvoorbeeld aan de vlekjes die achterblijven na acne. De vlekjes kunnen wat verheven zijn, maar kunnen ook vlak zijn. De structuur van de huid hoeft ook niet altijd te veranderen. PIH is onschuldig, maar kan wel als cosmetisch storend worden ervaren.  

pigment na eczeem

Wat is de oorzaak?  

Postinflammatoire hyperpigmentatie ontstaat ten gevolge van een wond of ontsteking (post – inflammatoir betekent letterlijk na – ontsteking).  Tijdens de genezing van een wond of huidziekte worden er ook pigmentcellen aangemaakt. De huid herstelt, maar gaat helaas ook samen met de vorming van pigmentvlekken. Blootstelling aan zonlicht maakt de pigmentvlekken erger.  

  • Een bekende huidaandoening waarbij pigmentvlekken ten gevolge van een ontsteking ontstaan is acne. Vooral mensen met een donker huidtype hebben bij acne last van PIH, omdat zij een actiever pigmentsysteem hebben dan mensen met een lichte huid.  
  • Ook zijn er bepaalde geneesmiddelen die PIH kunnen veroorzaken.  
  • Daarnaast wordt PIH ook gezien worden bij mensen op de plekken waar veel gekrabd wordt 

Melasma (zwangerschapsmasker) is een aparte huidziekte, waarbij geen ontsteking aan de huid vooraf gaat. Wel wordt hierbij teveel pigment gevormd. 

Zelfzorgadviezen

  • Kijk goed naar uw huid. Heeft u last van een onderliggende huidaandoening, behandel dit dan zo goed mogelijk om nieuwe pigmentvlekken te voorkomen. 
  • Bescherm de huid goed als u een wondje of herstellende plek heeft met zonnebrandcrème met minimaal SPF 30 (zie zon beschermingsadvies).
  • Zorg ervoor dat wondjes goed laat genezen en laat korstjes zitten. Probeer er zo min mogelijk aan te zitten. Zo nodig kunt u de plekken met een pleister afplakken om krabben te voorkomen. 
  • Probeer bij jeukende huidaandoeningen zo min mogelijk te krabben.  

Wat kan de huidtherapeut voor u betekenen? 

  • De huidtherapeut kan u helpen door u product advies te geven. Het wordt afgeraden om zelf blekende crèmes te kopen. Hierin zitten vaak stoffen zoals hormoonzalven die bij langdurig smeren zonder instructie van de arts de huid kunnen verdunnen. Overleg met een huidtherapeut en anders uw arts of apotheker als u een blekende crème wilt smeren. 
  • Microneedling: Door middel van de dermapen worden er hele kleine gaatjes in de huid gemaakt. Dit zorgt ervoor dat er een huidvernieuwingsproces op gang komt en de huid zichzelf gaat vernieuwen. Omdat het op een gecontroleerde manier gaat is de kans op nieuwe pigmentvorming vrijwel niet aanwezig, ook bij niet donkere huidtypes.  
  • Chemische peeling: Met behulp van een peeling wordt de huid gestimuleerd om sneller af te schilferen en zich te gaan vernieuwen. Hierdoor zullen vlekjes sneller vervagen en wordt pigment lichter.  
  • Camouflagetherapie: als pigmentvlekken heel donker zijn, kan make-up onvoldoende dekkend zijn. De huidtherapeut kan met camouflagetherapie crèmes op kleur maken passend bij uw huid, die de pigmentvlekken bedekken. 
  • Soms wordt geadverteerd met lasertherapie, dit raden wij af. Het pigment zit vaak te diep om met laser te kunnen behandelen. Daarbij kan een bijwerking van laser ook permanente pigmentvorming zijn en kan het probleem hierdoor juist verslechteren. 

Wat kan de arts voor u betekenen? 

De arts kan kijken of er bij u sprake is van een onderliggende huidziekte. Zo nodig kan uw arts ervoor kiezen om een sterkerbehandeling in te zetten met als doel nieuwe pigmentvlekken te voorkomen. Ook kunnen huidblekende crèmes voorgeschreven worden.